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咽部異物感半年余,遍尋名醫后不遠千余里來芝罘醫院就診,只因......

時間:2020-11-27 16:09:42 作者:煙臺芝罘醫院 來源:

      耳鼻咽喉頭頸外科常有一部分患者因反復出現咽痛、咽異物感、舌痛、頭痛頭暈、耳鳴、頸肩部疼痛不適等諸多癥狀前來就診。

      到門診的第一句話就是:“醫生啊,我這個病看了好久,換了好幾個醫生,都說是咽喉炎,但總是治不好!”

案例

      繼前不久武漢患者來芝罘醫院治療咽痛后,近日,黑龍江大慶的楊先生也因為咽部不適特地來到芝罘醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,讓我們來看看他的就診歷程。

      47歲的楊先生于今年3月開始出現咽部不適和異物感,給日常生活造成巨大困擾。于是他到黑龍江當地醫院就診,影像結果顯示雙側莖突過長,遂接受了莖突截短手術治療,術后咽部疼痛和異物感較前稍有減輕,但術后復查發現,雙側莖突仍為3.4厘米(正常小于2.5厘米)。

      為尋求進一步治療,楊先生遍尋名醫后,最終通過網絡查詢得知煙臺的張慶泉教授對莖突綜合征有著深入研究,診治經驗豐富。于是,他坐火車日夜兼程、不遠千里來到煙臺芝罘醫院耳鼻咽喉頭頸外科再次就診。

      因楊先生之前咽部進行過手術,所以局部有瘢痕形成,組織結構層次不清晰,二次手術難度增加。張慶泉教授及其團隊仔細評估楊先生的病情后,對其順利進行了莖突截短手術治療,并進行了全面有效的圍手術期管理。術后的楊先生癥狀明顯緩解,目前正在順利恢復中。楊先生對于目前的治療非常滿意,高興之余,還帶著家人在煙臺游覽了一番。

1、什么是莖突綜合征?

      莖突是位于顳骨巖部底面和乳突部相接處,呈細圓柱狀,遠端伸稍向內、前突入頸部的刺狀或角狀骨突,正常長度為2.5cm左右,其下緣不超過第二頸椎橫突。莖突發育過長或有額外的莖突舌骨韌帶骨化都會導致莖突過長。

       莖突綜合征是因莖突過長或其方位、形態異常刺激鄰近血管神經而引起的咽部異物感、咽痛或反射性耳痛、頭頸部痛和涎腺增多等癥狀的總稱。而導致莖突過長的原因分為先天性原因和后天性原因。

2、莖突綜合征的表現

      咽痛:常有扁桃體、舌根區疼痛,常為單側,多不劇烈,可放射到耳部或頸部,吞咽、講話、轉頭或夜間加重。

      咽異物感或梗阻感:較為常見,多為一側,吞咽時更為明顯,有時在講話、轉頭或夜間加重。

      頭頸部或面部疼痛:當頸動脈受到壓迫或磨擦,疼痛可從一側下頜角向上放射到頭頸部或面部。

      有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。X線、螺旋CT和三維重建技術有助確診。

3、治療

      莖突過長的治療有多種方法,包括外科手術、理療及局部封閉等,目前普遍認為莖突過長主要的治療方法為截短莖突。張慶泉教授團隊對于莖突綜合征的診治有著長期深入的研究,診斷經驗豐富,治療方案成熟,手術效果良好,為大批莖突過長的患者解除了病痛。

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